Stanowisko Sejmiku Województwa Podlaskiego z dnia 21 grudnia 2007 r. w sprawie zwiększenia ceny punktu rozliczeniowego świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne w województwie podlaskim

Stanowisko
Sejmiku Województwa Podlaskiego
z dnia 21 grudnia 2007 r.
w sprawie zwiększenia ceny punktu rozliczeniowego świadczeń opieki zdrowotnej
w rodzaju leczenie szpitalne w województwie podlaskim

          Sejmik Województwa Podlaskiego wyraża głębokie zaniepokojenie faktem zaproponowania przez Podlaski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia na 2008 rok ostatecznej ceny punktu rozliczeniowego świadczeń zdrowotnych w zakresie lecznictwa szpitalnego w wysokości 10,50 zł.  Narzucanie przez POW NFZ tak niskiej ceny, w znacznym stopniu niepokrywającej kosztów świadczeń, doprowadziło do sytuacji niepodpisania protokołów z negocjacji dotyczących zawarcia aneksów do umów na 2008 r. przez 4 strategiczne zakłady opieki zdrowotnej w województwie podlaskim.
          Sejmik Województwa Podlaskiego stoi na stanowisku, iż cena 1 punktu rozliczeniowego w ww. zakresie świadczeń zdrowotnych powinna kształtować się na poziomie co najmniej 15 zł. Należy zaznaczyć, iż cena ta nie powinna obejmować kwoty środków finansowych przeznaczonych na wzrost wynagrodzeń pracowników zakładów opieki zdrowotnej na podstawie ustawy z dnia 22 lipca 2006 r. o przekazywaniu środków finansowych świadczeniodawcom na wzrost wynagrodzeń (Dz. U. Nr 149, poz. 1076 z późn. zm.).
         Nie do przyjęcia jest narzucanie od wielu lat w sposób monopolistyczny przez POW NFZ cen świadczeń, które kształtują się na znacznie niższym poziomie niż
w większości innych województw w Polsce. Dalsze utrzymywanie tak znacznych dysproporcji cen świadczeń nie przyczyni się do zniwelowania nierówności w dostępie do świadczeń zdrowotnych mieszkańców województwa podlaskiego w porównaniu z innymi regionami Polski.
          Należy podkreślić, iż samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej dokonały na przestrzeni ostatnich lat ogromnego wysiłku w dążeniu do zrównoważenia kosztów z przychodami. Jednakże zbyt niski poziom cen świadczeń zdrowotnych jest istotną barierą w osiągnięciu tego celu. Efekty w postaci poprawy wyniku finansowego i płynności finansowej zostały osiągnięte przez zakłady w wyniku realizacji od kilku lat programów restrukturyzacyjnych. Nie bez znaczenia dla poprawy kondycji ekonomicznej zakładów miała również pomoc ze strony Samorządu Województwa Podlaskiego w postaci poręczania długoterminowych kredytów, przeznaczonych na regulowanie zobowiązań wymagalnych oraz przekazywania z budżetu Województwa środków finansowych na realizację zadań inwestycyjnych. Jednak kondycja ekonomiczna zakładów nie zależy tylko od tych działań – obniżanie kosztów działalności ma swoje granice, przekroczenie których może stwarzać zagrożenie dla zdrowia i życia pacjentów - w istotnym stopniu zależy od poziomu finansowania świadczeń przez płatnika. 
          Istotnym zagrożeniem dla prawidłowej działalności zakładów opieki zdrowotnej będzie również dostosowanie z dniem 1 stycznia 2008 r. systemów organizacji pracy lekarzy i innych pracowników wykonujących zawód medyczny, posiadających wyższe wykształcenie, do nowych przepisów prawnych dotyczących czasu pracy oraz żądania personelu medycznego, pod groźbą wszczęcia akcji strajkowej, w zakresie znaczego wzrostu wynagrodzeń tej grupy zawodowej.
          Konieczność ciągłego dostosowywania działalności zakładów do często zmieniających się przepisów prawnych, bez odpowiedniego poziomu finansowania świadczeń przez POW NFZ, przyczyni się nie tylko do pogorszenia jakości i dostępności świadczeń, ale również do pogorszenia w takim stopniu ich sytuacji finansowej, która doprowadzi do konieczności podjęcia decyzji o likwidacji nawet strategicznych zakładów opieki zdrowotnej.  
          Sejmik Województwa Podlaskiego uważa, iż cena nie niższa niż 15 zł za punkt rozliczeniowy w lecznictwie szpitalnym jest ceną umożliwiającą w znacznym stopniu pokrycie, nieuniknionego od 2008 r., wzrostu kosztów świadczeń i zabezpieczenie mieszkańcom województwa podlaskiego świadczeń zdrowotnych na należytym poziomie jakości i dostępności.